神楽坂アレルギーといびきのクリニック

「睡眠時無呼吸症候群（SAS）があると、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）が重症化しやすいのではないか？」 パンデミックを経て、このような不安を抱えて受診される患者様が増えています。呼吸器・アレルギー専門医の視点から、最新の知見に基づいたリスクと、今取り組むべき対策について解説します。 なぜ睡眠時無呼吸症候群は重症化リスクを高めるのか？ 国内外の研究により、睡眠時無呼吸症候群（SAS）を抱える方は、新型コロナに感染した際の入院率や重症化率が非該当の方に比べて高い可能性が示唆されています。その主な理由は 以下の3点です。 慢的な低酸素状態： 無呼吸による酸素不足は、全身の血管や臓器に負担をかけ、免疫機能の低下を招きます。 基礎疾患の合併： SAS患者様は、高血圧、糖尿病、肥満などの生活習慣病を合併していることが多く、これら自体が新型コロナの重症化因子となります。 体内の炎症： 無呼吸が続くと体内で微細な炎症が起きやすい状態になり、ウイルス感染時の「サイトカインストーム（免疫の暴走）」を引き起こしやすくなると考えられています。 重症化を防ぐ

「食事制限も運動も頑張っているのに、血糖値がなかなか改善しない……」 そんな悩みをお持ちではありませんか？ 実は、糖尿病と**睡眠時無呼吸症候群（SAS）**には非常に密接な関係があることがわかっています。今回は、なぜ睡眠中の呼吸を整えることが糖尿病治療において重要なのか、その理由を専門医が解説します。 糖尿病患者の「2人に1人以上」が睡眠時無呼吸症候群？ 驚くべきことに、2型糖尿病患者さんの**約50%〜70%**が高い確率で睡眠時無呼吸症候群を合併しているというデータがあります。 糖尿病とSASは、いわば「双子の病気」のような関係です。どちらか一方が悪化すると、もう一方も悪化するという負の連鎖が起こりやすいのが特徴です。 なぜ無呼吸になると血糖値が上がるのか？ 睡眠中に呼吸が止まると、体の中では以下のような現象が起こり、血糖値に悪影響を及ぼします。 交感神経の活性化： 呼吸が止まるたびに脳が「窒息の危機」を感じて目覚め、交感神経が優位になります。これにより血糖値を上げるホルモンが分泌されます。 インスリン抵抗性の増大： 低酸素状態が続くと、血

夜に咳が止まらない…原因はいびき？専門医が教える「咳といびき」の意外な関係と、スマホで完結する最新検査法 夜間に咳が止まらない原因は、喘息だけでなく「いびき（睡眠時無呼吸症候群：SAS）」による喉の乾燥や、胃酸の逆流（逆流性食道炎）であるケースが非常に多いです。吸入薬だけで治らない咳は、睡眠の質を改善することで劇的に良くなる可能性があります。当院ではオンライン診療と自宅郵送検査で、通院不要の診断が可能です。 なぜ「いびき」をかくと「咳」が出るのか？ 3つの医学的理由 多くの方は「咳＝肺や気管の病気」と考えがちですが、睡眠中の喉の状態が咳を強く誘発することが分かっています。呼吸器専門医の視点から、そのメカニズムを3つに整理しました。 1. 激しい口呼吸による喉の乾燥 いびきをかく際、多くの方は「口呼吸」になっています。外気が直接喉の粘膜を通り続けることで、喉がカラカラに乾燥し、慢性的な炎症を引き起こします。これが、夜間や明け方のしつこい咳の原因となります。 2. 胃酸の逆流（逆流性食道炎：GERD） 睡眠中に呼吸が止まる（無呼吸）と、胸の中が陰圧

「自分は太っていないし、体型も標準的なのになぜいびきがひどいのだろう？」 睡眠外来を訪れる患者様の中には、このような疑問を抱えている方が少なくありません。 実はいびきの原因は肥満だけではありません。特に私たち日本人に多いのが、**「顎（あご）の骨格」**に起因するいびきと睡眠時無呼吸症候群です。呼吸器・アレルギー専門医の視点から、そのメカニズムと対策を詳しく解説します。 日本人に多い「小顔・後退した下顎」のリスク 欧米人と比較して、日本人は顔の奥行きが浅く、下顎が小さかったり、後ろに下がっていたりする骨格的特徴があります。 気道のスペースが狭い： 顎が小さいと、舌を収めるスペースが十分に確保できません。そのため、睡眠中に筋肉が緩むと、舌の付け根（舌根）が喉の奥へ落ち込みやすく、気道を塞いでしまいます。 「痩せ型無呼吸」の落とし穴： 体重が標準以下であっても、骨格的に気道が狭ければ、重症の睡眠時無呼吸症候群（SAS）になる可能性があります。「痩せているから大丈夫」という思い込みが、診断を遅らせる最大の原因です。 顎の小ささが原因のいびきを見分けるポ

「エアコンを使い始めたら咳が止まらない」「オフィスや寝室でエアコンの風が当たると喉がイガイガする」 こうした症状に悩まされていませんか？ 風邪を引いているわけでもないのに、特定の環境下でだけ出る咳。実は、そこには3つの大きな原因が隠れています。今回は、通称「エアコン咳」の正体と、注意すべき疾患について詳しくお伝えします。 エアコンで咳が出る3つの主な原因 1. 寒暖差による刺激（寒暖差アレルギー） 急激な温度変化は、気管支にとって大きな刺激になります。暑い屋外から冷えた室内に入った際、自律神経が乱れて気道が収縮し、咳が出やすくなる状態です。医学的には「血管運動性鼻炎」や、気道の過敏性が高まっている状態と考えられます。 2. 空気の乾燥 エアコンは室内の水分を奪い、空気を乾燥させます。喉や気管支の粘膜が乾くと、本来持っている防御機能が低下し、わずかなホコリや刺激にも敏感に反応して咳が出てしまいます。 3. エアコン内のカビやホコリ（アレルギー） これが最も注意が必要な原因です。エアコン内部で繁殖したカビ（トリコスポロンなど）や蓄積したホコリが、風と

「いびきで突然死」は本当か？睡眠時無呼吸症候群（SAS）の予兆と命を守る対策 「家族のいびきがうるさくて心配」「寝ている間に息が止まっている気がする」 こうした不安は、決して大げさなものではありません。医学的に見て、激しいいびきや睡眠時の無呼吸は、心臓病や脳卒中による突然死の重大なサインとなり得ます。 当院では、東京・神楽坂の専門外来と同等の質を、オンライン診療を通じて全国どこへでもお届けしています。「放置して後悔する」前に、まずは専門医にご相談ください。 いびきが「突然死」に直結するメカニズム なぜ、単なる「音」であるはずのいびきが命に関わるのでしょうか。その背景には、睡眠時無呼吸症候群（SAS）による深刻な体内ストレスがあります。 間欠的低酸素状態: 呼吸が止まるたびに血中の酸素濃度が急低下し、体内の全臓器が酸欠状態になります。 交感神経の異常な活性化: 酸欠に危機感を感じた脳が心臓にフル回転を命じ、睡眠中にもかかわらず血圧が急上昇します。 血管と心臓へのダメージ: この「夜間の高血圧」が毎日繰り返されることで、心不全、致死的な不整脈、脳出血

「親もいびきがすごかったから、自分も遺伝だろう」 「子どものいびきが気になるけれど、私の家系だから仕方ないのかな？」 家族でいびきをかく人が多いと、どうしても「遺伝」のせいにして諦めてしまいがちです。しかし、医学的に見ると「いびき」そのものが遺伝するわけではありません。正確には、いびきをかきやすい「体の特徴」が遺伝しているのです。 今回は、いびきと遺伝の関係、そして「遺伝だから」と放置することの危険性について専門医が解説します。 いびきに関係する「遺伝」の正体とは？ いびきは、睡眠中に空気の通り道（気道）が狭くなり、粘膜が振動することで起こります。この「気道の狭さ」に関わる以下の要素が、親から子へと受け継がれることがあります。 1. 骨格の影響（顎の形） 日本人に特に多いのがこのタイプです。「顎が小さい（小顎症）」「下顎が後ろに下がっている」といった骨格は遺伝しやすく、これらは物理的に気道を狭くする要因になります。痩せているのにいびきをかく人は、この骨格の遺伝が関係していることが多いです。 2. 喉や鼻の構造 扁桃腺（へんとうせん）が大きい、ある

肥満はいびきの発生において最も重要な危険因子として認識されています。肥満度が高くなるほど、いびきの頻度や強さが増加する傾向があります。これは単なる偶然の一致ではなく、明確な生理学的なメカニズムが存在しています。 肥満によって増加する脂肪組織は、腹部だけでなく全身に蓄積されます。特に注目すべきは、首回り、舌、咽頭（のど）周辺にも脂肪が付着することです。これらの部位に脂肪が増加すると、睡眠中に上気道（空気の通り道）の内腔が狭くなります。通常の呼吸では、この狭くなった気道を空気が通過する際に周囲の軟部組織が振動し、いびき音として現れるのです。 医学研究によれば、閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）患者の平均BMI（体格指数）は26.1±1.5kg/㎡であるのに対し、OSAではない患者の平均BMIは22.7±1.4kg/㎡と明らかな差があります。このデータは肥満といびき・睡眠時無呼吸の関連性を裏付ける重要な証拠です。 特に注目すべきは首回りのサイズです。男性では首周り43cm以上、女性では38cm以上になると、睡眠時の呼吸障害リスクが著しく上昇するとされて